- Membros Especialistas da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plastica -



segunda-feira, 28 de maio de 2012

Lipo - Campeã das cirurgias plásticas


Campeã das cirurgias plásticas - é o procedimento mais feito pelas brasileiras -, a lipoaspiração conquista cada vez mais adeptas, tornando-se acessível também para mulheres com pouco dinheiro, mas que buscam uma forma física perfeita. Entenda em que casos a lipo é indicada e saiba como escolher:



1. Quando é indicado fazer uma lipoaspiração?
A lipoaspiração é um procedimento cirúrgico indicado para pessoas que têm um acúmulo de gordura localizada que a paciente não consegue eliminar através da combinação de dieta e exercícios físicos. A lipo não é um método de emagrecimento.



2. Ela é a única forma de eliminar a gordura localizada?
Na maioria dos casos, sim. Ela é indicada quando uma pessoa perdeu todo o excesso de peso, mas o volume de gordura concentrado em algum lugar continua. Nas mulheres, por exemplo, isso acontece principalmente no culote, onde costuma restar uma gordura que é difícil de perder da forma convencional.



3. Em que casos a cirurgia não deve ser feita?
As principais contraindicações referem-se a casos de pacientes que tenham excesso exagerado de peso ou muita flacidez de pele. Se a pessoa não apresenta condições clínicas adequadas - quando tem hipertensão, alergia severa ou arritmia, por exemplo - o procedimento também é desaconselhado. É preciso ter cautela antes de operar pacientes muito jovens. É importante se certificar de que a pessoa tenha tentado outros métodos antes. Caso confirmada a necessidade, o procedimento pode ser feito a partir dos 17 ou 18 anos.



4. É necessária a realização de exames prévios?
O paciente deve ser submetido a todos os exames que são obrigatórios antes de qualquer outro tipo de cirurgia. É imprescindível a realização de uma boa avaliação clínica. É com ela que o médico diagnosticará quais são as necessidades específicas de cada pessoa. Numa pessoa idosa, por exemplo, a atenção pode ser voltada para problemas relacionados ao coração.



5. O médico precisa ter especialização em cirurgia plástica para fazer uma lipo?
Não. Segundo estabelece a resolução do CRM, "há necessidade de treinamento específico para sua execução, sendo indispensável a habilitação prévia em área cirúrgica geral". Ou seja, médicos como dermatologistas ou cirurgiões sem formação em nenhuma especialização são autorizados a fazê-la.

6. Quais complicações são mais comuns durante o procedimento?
A lipoaspiração é uma cirurgia como outra qualquer e, por isso, apresenta sérios riscos. Entre as complicações estão a embolia (quando uma placa de gordura ou de sangue se desloca e obstrui outro local) e as reações alérgicas anafiláticas. Além dos exames pré-operatórios e de avaliação clínica, é importante que a paciente tenha uma conversa sincera com o médico antes da operação. Muitas vezes a pessoa está tomando ou tomou um remédio que não quer contar para o médico por medo que ele proíba o procedimento. Se isso acontece, o risco de apresentar alguma reação inesperada é maior.


7. Como funciona o processo de recuperação do paciente?
Se a pessoa realizou um procedimento leve, em poucos locais, o processo de recuperação costuma ser bastante tranquilo. Nos dez primeiros dias, o paciente deve evitar praticar exercícios físicos pesados, como levantar peso ou fazer longas caminhadas. É importante ainda observar o aparecimento de manchas roxas. Caso diagnosticadas, o paciente deve evitar tomar sol até que elas desapareçam. Além disso, os médicos também indicam o uso de malhas de compressão, para evitar um edema, além de sessões de drenagem linfática, para amenizar o inchaço.

8. É possível fazer lipoaspiração em qualquer parte do corpo? Até quantos quilos dá para eliminar com a operação?
Teoricamente você pode fazer o procedimento em todas as partes, menos em localidades onde pode haver lesão de órgãos ou vasos sanguíneos. Locais como a área abaixo do joelho ou a face são proibidos. Quanto aos quilos a serem eliminados, o CRM estabelece que até 7% do peso corpóreo do paciente pode ser retirado numa lipoaspiração úmida, quando se injeta soro fisiológico para ajudar no procedimento, e no máximo 5% numa cirurgia seca. Por exemplo: uma pessoa que pesa 70 quilos, pode aspirar, no máximo, 4,5 quilos.

9. Qual a diferença entre lipoaspiração e lipoescultura?
Os dois termos são praticamente sinônimos. Na lipoaspiração, apenas retira-se a gordura de um determinado local do corpo. Na lipoescultura, o médico usa a mesma gordura retirada na lipoaspiração e a enxerta em outro lugar que o paciente desejar remodelar ou preencher.

segunda-feira, 21 de maio de 2012

Crioterapia: uma alternativa ao uso do botox

A Crioterapia é um tratamento estético baseado no princípio da homeostase. Segundo ele, nosso organismo, quando exposto ao frio, queima lipídios para restituir sua temperatura. Assim, em regiões que requeiram redução localizada de gorduras, aplica-se gel ou bandagens embebidas num líquido especial que induzam a produção de ondas frias em função da evaporação dessas substâncias.


A crioterapia é recomendada nos casos de redução de gorduras localizadas e não em casos de obesidade excessiva e generalizada. Com a natural redução de gorduras localizadas, no decorrer do tratamento, é comum o surgimento de flacidez, contido com a realização de 15 a 30 minutos de ginástica isométrica logo após a retirada das bandagens ou com o gel, a fim de obter uma rápida e efetiva rigidez muscular. 

O tratamento crioterápico não é próprio para celulite, no entanto, quando esta estiver associada à obesidade, a crioterapia pode ajudar a localizar a celulite para seu posterior tratamento específico. O tratamento além de não danificar a firmeza dos tecidos, provoca no organismo uma reação natural e controlada, ocasionando a redução de centímetros.


Como alternativa ao botox

Por décadas a toxina botulínica (botox), tem sido utilizada para  tratamento de rugas e marcas de expressão, sendo o procedimento estético mais realizado no mundo. Estima-se que somente nos EUA sejam aplicados seis milhões de doses por ano.

Encontra-se em testes na Europa e no Canadá um tratamento por congeladura que pode substituir o uso da toxina. Trata-se  de um aparelho que por meio de duas agulhas produz uma lesão nos nervos que causam a contração muscular e as rugas, sem produzir danos a pele. Os primeiros estudos têm utilizado uma aplicação de 30 segundos e seu efeito tem durado em média entre 2 e 4 meses. Trata-se de uma tecnologia muito nova e ainda precisa de muitos testes para ser liberada no mercado, contudo os resultados são promissores.




segunda-feira, 14 de maio de 2012

Rinoplastia (Cirurgia do Nariz)



Por ter estrutura complexa, o nariz apresenta uma grande variação entre raças e indivíduos. A rinoplastia é voltada para a correção das desproporções do nariz, tornando-o mais harmonioso com o restante da face e assim aprimorando a estética facial.
A cirurgia plástica do nariz pode ser associada com cirurgias que visam à correção da função respiratória (ex: septoplastia, turbinectomia) em pacientes que respiram com dificuldade.
Como cada paciente tem uma genética própria, não é possível escolher um nariz que se pretende ter (por exemplo: igual ao de alguém), mas sim corrigir e aperfeiçoar o próprio nariz, ficando com o nariz que se é possível ter, mais harmônico com a face.

Indicação:
Desproporção ou desarmonia entre nariz e face, e nariz inestético.

Tipo de anestesia:
Local com sedação ou geral.

Tempo de internação:
Geralmente 24 horas.

Pós-operatório:
Após a rinoplastia, o paciente fica com um curativo de gesso ou acrílico por 7 dias e outro de fita adesiva por mais 7 dias.
É comum ocorrer na face edema (inchaço) e equimose (aspecto roxo), que geralmente regridem em até 21 dias. Um edema residual persiste por até 6 meses, sendo notado pelo paciente como um endurecimento da ponta nasal.
Qualquer trauma no nariz deve ser evitado por 2 meses depois da rinoplastia, pois como às vezes é feita fratura dos ossos nasais, um trauma pode levar ao deslocamento dos ossos.
Deve-se evitar calor (sol, banhos e ambientes muito quentes, etc.), pois o calor leva ao aumento do edema (inchaço).

Complicações: São muito raras na rinoplastia, podendo ser citadas: sangramento pós-operatório, hematoma, infecção, obstrução nasal, irregularidades, assimetrias e problemas anestésicos.

Resultado Definitivo: O resultado definitivo da rinoplastia é alcançado entre 6 meses e 1 ano, porém já há grandes mudanças a partir de um mês.

segunda-feira, 7 de maio de 2012

Limpeza de Pele

A limpeza de pele é um recurso simples para deixar a pele mais bonita. Se os cravos persistem apesar da higienização diária, lance mão do procedimento!
A limpeza de pele só deve ser feita em peles com comedões, ou seja, cravos. Não há restrição ao tipo de pele, nem se estiver bronzeada; se tiver acne, porém, cuidado: pessoas com acne devem fazer, mas as lesões inflamatórias não podem ser mexidas, só os cravos. 





Periodicidade

A limpeza pode ser feita de tempos em tempos, dependendo da avaliação das lesões da pele por um especialista. Quando o paciente inicia quadro de acne com indicação de limpeza, a médica exemplifica. A média é de uma vez por mês para quem tem muitos cravos.  



Passo a passo

O profissional coloca um produto emoliente para amolecer as lesões, usa vapor para dilatar os poros e, em seguida, começa a extração manual ou com extrator. Há lesões que precisam ser tiradas com micro agulha. Terminado o processo, coloca-se uma substância calmante que permanece quinze minutos na pele e em seguida o paciente é liberado com solução anti-séptica. Na Belvivere o procedimento é realizado com aparelhos de última geração, podendo, a critério do paciente, fazer uso de anestésico para alívio da dor. 

A tecnologia ajuda. Há, por exemplo, o extrator por sucção, não recomendado para peles sensíveis. E o uso da luz azul, que tem ação antiinflamatória. 



Marcas no rosto?

A limpeza de pele não deixa marcas no rosto. O que provoca cicatrizes é a acne inflamatória.



Em casa

Nada de espremer os próprios cravos. Em vez disso, use produtos que auxiliam a limpeza diária da pele sem agredi-la. Uma máscara de argila ajuda a deixar a pele mais limpa. 

segunda-feira, 30 de abril de 2012

Como escolher o tamanho certo da prótese de silicone?





Turbinar os seios virou moda. O problema é que extrapolar no tamanho da prótese pode trazer prejuízos às siliconadas, como estrias, flacidez e aparência artificial. 
E como saber qual é o tamanho ideal? O cirurgião plástico Eduardo Favarin, diretor da Clinica Belvivere, dá as dicas.

É determinado com a ajuda de um médico seguindo três detalhes: desejo pessoal, possibilidade técnica e bom senso. Por exemplo, por mais que a paciente queira ostentar um decote para lá de generoso, quanto menor é sua mama mais distante está desse sonho.

“A pele da região limita o tamanho da prótese. Se tem pouco espaço e tenta criar mais, há a chance de a prótese entrar de forma errada, com dobras, e ficar artificial. A pele não suporta estiramento tão grande e rápido e o resultado são estrias, dores. Para ter problemas na coluna, o volume tem de ser muito grande.” 

Também é importante levar em consideração a altura. As baixas com muito seio podem parecer gordinhas, segundo o médico. Já as altas contam com a possibilidade de próteses maiores, mas quando houver a quantidade necessária de pele no local.
O bom senso está relacionado em ter em mente a harmonia do corpo e a consciência de que o que gosta hoje pode não lhe agradar anos depois. 

E se o modismo das próximas décadas for seios bem pequenos? Ou terá de ficar de fora da tendência ou acabará se submetendo a cicatrizes mais visíveis por conta da plástica para reestruturar a mama.

“Quando o volume é menor, dependendo da idade da paciente e da qualidade da sua pele, pode retirar a prótese e volta ao normal.”  Melhor pensar bem, não?

Tipos de Perfil da Prótese de Silicone



Baixo: esses tipos de próteses de silicone possuem uma base mais larga e são mais baixas, sendo, portanto mais indicadas quando se deseja uma maior projeção do colo mamário e pouca projeção para frente. São pouco utilizadas na prática.




Alto: essas próteses de silicone possuem uma base menor e são mais altas, sendo, portanto melhor indicadas quando se deseja maior projeção dos seios para frente sem tanta necessidade de preenchimento do colo mamário. As próteses de silicone de perfil alto são as mais requisitadas pela maioria das pacientes.

Duas próteses de silicone podem ter o mesmo tamanho (volume), mas podem ter perfis diferentes, portanto quando se diz:

“Doutor, minha amiga colocou tal tamanho de prótese de silicone na mama e eu adorei”, é importante que a paciente saiba também qual foi o perfil da prótese de mama utilizada e qual a marca da prótese de silicone, pois existe uma diferença significativa entre uma prótese de silicone de 300 ml de perfil baixo para uma prótese de silicone de 300 ml de perfil alto, assim como existem diferenças de dimensões entre uma marca e outra de prótese de silicone. Para que você tenha uma noção melhor, basta imaginar uma lata de atum e uma lata de cerveja. “Ambas possuem 300 ml, porém uma é mais alta e estreita enquanto a outra é mais baixa e larga.”



Diferença entre prótese de silicone de perfil baixo e alto




Perfil anatômico: essas próteses de silicone têm um perfil “em gota” e são indicadas para aquelas pacientes que têm mamas com formas e contornos estéticos e se deseja um aumento proporcional das mesmas. Possui projeção frontal menor que as proteses de silicone de perfil alto.

Cirurgia

A prótese é colocada por meio de um corte na aréola, na axila ou no sulco mamário. Segundo Favarin, as cicatrizes são praticamente imperceptíveis. Depois da cirurgia, é importante não levantar os braços acima dos ombros e nem pegar peso por 15 dias. Os hematomas costumam sumir dentro desse período.

Vale ressaltar que o silicone não é definitivo. Trocas são necessárias e o intervalo entre elas depende da reação de cada organismo. Pode ser de cinco, dez, 15 ou mais anos. Os indícios mais comuns de que chegou o momento de uma nova plástica são endurecimento progressivo e incômodo. “Toda mulher com prótese tem de fazer acompanhamento com um médico uma vez por ano, geralmente com um ginecologista.”

Essa opção para conquistar os seios que almeja não é indicada para pessoas com doenças crônicas ou agudas graves sem controle, como diabetes e pressão alta, sem condição psicológica de entender as consequências de uma cirurgia e com caso de rejeição ao material.

Mesmo quem opta por implantes adequados ao seu corpo tem chances de apresentar alguns dos inconvenientes listados para as exageradas, mas é menos comum.

Endurecimento das mamas siliconadas pode ser sinal de contratura capsular:

Edirlane Mariotto, de 50 anos, colocou silicone nos seios em 2003 e, cinco anos depois, notou que as mamas estavam um pouco caídas. “Em uma delas, sentia um leve degrauzinho na parte mais alta do seio.”.

Exames de rotina e complementares detectaram extravasamento da prótese em dois pontos da mama esquerda. O cirurgião plástico indicou a sua troca e diagnosticou uma contratura capsular, problema que acontece com certa frequência e não tem como ser evitado, porque depende de como cada organismo age.

De acordo com o cirurgião plástico Eduardo Favarin, o corpo forma em volta do silicone uma cápsula para se proteger. A contratura ocorre quando essa cápsula fica tão densa a ponto de, ao apertar, causar dor, deslocar, romper e endurecer os seios.

“Antigamente, a prótese era de superfície lisa e tinha complicações em cerca de 50% dos casos. Hoje, ocorre em 10% de quem aposta na texturizada”.

No grau dois (mama pouco endurecida e sem dor) e no três (mama endurecida), o médico pode indicar o uso de medicamentos. Mas, normalmente, o quadro evolui para o nível quatro (mama endurecida, dor, dobras na pele e deslocamento da prótese) após algum tempo, quando a troca de prótese é indispensável.

quinta-feira, 26 de abril de 2012

Definição e beleza das pernas com prótese de panturrilha


Diariamente milhares de brasileiros frequentam as academias de ginástica em busca de um corpo “sarado e definido”. Entre as regiões mais exercitadas pelos praticantes de musculação, se encontra a musculatura da panturrilha.

O músculo da panturrilha possui fundamental importância na estética dos membros inferiores e, quando desenvolvido, proporciona definição e beleza ao praticante de atividade física. 



Hoje, homens e mulheres buscam aumentar panturrilhas por motivos geralmente diversos. Enquanto o público masculino busca a cirurgia plástica para enfatizar a musculatura e visual atlético da panturrilha, as mulheres geralmente a fazem para obter um equilíbrio anatômico, de modo a tornar a perna mais proporcional com a cintura e quadril. 

Graças ao avanço da cirurgia plástica estética, agora é possível aumentar e engrossar panturrilha através da cirurgia de implante de prótese na panturrilha. Essa cirurgia consiste na implantação de uma prótese de silicone na panturrilha, através de uma incisão de apenas quatro centímetros (4 cm), localizada na dobra posterior do joelho (veja imagem abaixo). A operação possui duração média de 60 minutos e requer resguardo de exercícios para panturrilha por pelo menos 30 dias. 




Quem deseja esse tipo de cirurgia não tem porque se preocupar, pois a recuperação para atividades do cotidiano, como trabalho, por exemplo, é relativamente rápida. 

Por estar localizada em um local bastante discreto (face posterior do joelho), a cicatriz resultante fica praticamente imperceptível após o período de cicatrização normal.

Dúvidas frequentes:

1) A depilação no local é liberada depois de quanto tempo?

A depilação com cera só é liberada após um mês de cirurgia. Se o paciente deseja fazer uma depilação antes de um mês, deve usar lâminas.

2) A circunferência da perna aumenta muito?

É proporcional ao conjunto físico do paciente. Geralmente, a circunferência fica em torno de cinco centímetros (5 cm).

3) Em quanto tempo posso retornar às atividades normais, como trabalho e atividades físicas?

Após 14 dias o retorno ao trabalho é liberado, o paciente deve evitar andar muito nessas duas semanas anteriores. As atividades físicas só podem ser executadas depois de dois meses.



segunda-feira, 26 de março de 2012

Aprenda a ter uma alimentação equilibrada para potencializar os resultados da drenagem linfática


A procura por um corpo esbelto é constante na sociedade e uma das opções que vem crescendo no Brasil é a técnica da drenagem linfática. A drenagem linfática é uma das alternativas para quem quer amenizar as temidas celulites.

Portanto é necessário ter hábitos saudáveis como:

Reduzir o consumo de açúcares: a ingestão excessiva de açúcares ajuda no ganho de peso devido às calorias, assim como, retém líquido com maior facilidade, acumulando toxinas e tornando o local inchado.

Hidratação: A água é extremamente importante, pois ela é responsável pelo transporte de nutrientes, reações do metabolismo e na transferência de energia. Além de auxiliar na eliminação de toxinas que estão presentes no organismo, então, beba pelo menos 2 litros de água, que equivalem em média 8 copos de água por dia.

Diminua a ingestão de alimentos industrializados ricos em sódio:

Alimentos com elevado teor de sódio como: salgadinhos, temperos prontos, produtos enlatados e em conservas, mortadela, salsichas, entre outras, podem contribuir para formação de edema e a retenção hídrica, piorando o aspecto da celulite.

Dica: Para dar mais sabor a sua alimentação, use temperos mais saudáveis como salsinha, manjericão, orégano, alho, cebola, coentro, louro, etc.

Consuma todos os dias frutas e verduras: por possuírem vitaminas, minerais e fibras, são uma ótima opção para melhorar a aparência da pele.

Dica: Consuma de 3 a 5 frutas diferentes por dia e de 4 a 5 porções de verduras.

Praticar atividade física: Ajuda a ter uma melhor circulação sanguínea, ajudando no tratamento da drenagem linfática, além de prevenir o sobrepeso e a obesidade. Procure orientação com um profissional da área.

A má alimentação e o sedentarismo fazem com que o tratamento não obtenha um bom resultado, além de ajudar no aparecimento das celulites.

Agende sua consulta para uma avaliação nutricional e alcance seus objetivos!


Nutricionista Ednara Caetano