Matéria da Dra. Glayse Favarin no Jornal Folha do Vale, de Braço do Norte. A cirurgiã atende em Braço do Norte na Clínica Pais e Filhos. Mais informações pelo telefone: (048) 3658-0122.

Saiba mais sobre Prótese de Mama (Mamoplastia de Aumento)  

A cirurgia de implante mamário (prótese de mama) esta entre as duas cirurgias plásticas mais realizadas atualmente no Brasil. Isso talvez seja uma conseqüência dos inegáveis benefícios trazidos por esta cirurgia para qualidade de vida e auto-estima das pacientes  apresentando geralmente modificações positivas com ambos  efeitos na esfera física, psicológica e social, uma vez que as mamas tem sido reconhecidas através dos tempos em diferentes culturas como símbolo de feminilidade, sensualidade e maternidade.

O tamanho e forma das mamas são afetados diretamente por fatores como a idade, genética, gravidez,  mudanças bruscas no peso, exposição solar e por último a ação da gravidade. Desta forma pacientes que estão insatisfeitas com o tamanho de suas mamas ou que tenham experimentado alterações em sua aparência original (como o que acontece em alguns casos após a gestação), poderão conseguir resultados importantes através das técnicas de implante mamários. È muito importante saber que o aumento das mamas isolado pode não conseguir sozinho corrigir grandes quedas ou assimetrias (diferença entre as mamas). Nesses casos pode ser necessária a associação de uma plástica mamária com retirada de excesso de pele e implante de prótese para assim conseguir o resultado esperado.

Os implantes mamários mais utilizados no Brasil são os de silicone preenchidos com gel de alta coesividade. Esses materiais são seguros e não existem evidencias  cientificas,  em vários estudos nacionais e internacionais que surgiram que aumentem o risco de doenças como: câncer de mama, doenças imunológicas ou do tecido conjuntivo.  As incisões para colocação das próteses podem ser feitas nos sulcos abaixo das mamas, nas axilas ou em torno das aréolas. Cada uma dessa vias tem suas vantagens e desvantagens aos quais deverão ser discutidas amplamente com o cirurgião plástico no momento da consulta.

Existem vários tamanhos e formas para os implantes de mama. Alguns implantes são redondos, outros tem forma de gota (anatômicos). As projeções dos implantes podem também variar. Cabe ao cirurgião plástico, de acordo com o desejo da paciente e levando em conta seu biótipo físico selecionar o implante mais adequado para preservar a harmonia perfeita entre o volume das mamas desejado e o tamanho do tórax.

 

Vamos ajudar?

Neste mês de Abril a Clínica Belvivere está de aniversário. E para comemorar convidamos todos os nossos pacientes para que participem de uma campanha solidária.

Durante todo o mês de abril estaremos arrecadando junto aos nossos pacientes pacotes de fraldas geriátricas para que posteriormente sejam doadas ao Asilo São Vicente de Paula, em Criciúma. Estas doações irão ajudar muito nos cuidados do dia-a-dia aos idosos. Além das fraldas, todos os valores cobrados pelas consultas neste mês também serão revertidos em benefício do Asilo.

Participe! O bem que você faz para alguém faz bem para você mesmo. Contamos com seu apoio!

Combata o bigode chinês

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  A profundidade do "bigode chinês" - esses sulcos que se formam entre o canto do nariz e a boca - determinam o tipo de tratamento ideal, que variam de cremes com ativos próprios a cirurgia plástica.

Fumar, emagrecer demais, tomar sol além da conta e fazer muita careta ao falar. Esses são, ao lado da genética, os estopins para surgirem duas rugas que se estendem das narinas aos cantos da boca – daí o nome bigode chinês – já aos 30 anos de idade. A partir dos 40 a marca, que deixa a expressão cansada, faz a pessoa parecer mais velha e cansada, fica ainda mais profunda por conta da flacidez de pele e da perda natural de gordura do rosto. Mas é possível reverter a situação, seja qual for a sua idade.

Ao combate

A novidade para quem tem sulcos médios ou profundos e prefere um tratamento menos invasivo – e dolorido – é o adipofill. Incluído em cosméticos manipulados, ele é produzido a partir de um aminoácido chamado l-ornitina, que aumenta o tamanho das células de gordura da região e preenche o espaço deixado pelas rugas. O resultado aparece a partir do primeiro mês de uso se o produto for aplicado pela manhã e à noite. Apesar de não ter contraindicação nem efeitos colaterais, o adipofill exige prescrição médica.

Para quem quer um efeito ainda mais rápido os dermatologistas costumam indicar um velho conhecido: o preenchimento com ácido hialurônico. A substância, que é injetada nas rugas com uma agulha fina e uso de pomada anestésica, atrai água para as células, deixando-as inchadas e diminuindo o vão causado pela perda de volume no local. Esse efeito dura de oito meses a um ano, quando o ácido hialurônico é absorvido pelo organismo. Vale lembrar que a área tratada pode ficar inchada e sensível ao toque por até dois dias depois da sessão.

Porém, se além do bigode chinês pronunciado a pele estiver flácida, a melhor solução é partir para o lifting. Nessa cirurgia os excessos são retirados e a pele e a musculatura são reposicionadas a partir de pequenos cortes feitos em pontos estratégicos, como atrás das orelhas. Se ainda assim a marca persistir, dá para associar ao procedimento a chamada lipoenxertia de gordura. Nela, a gordura é extraída do joelho, da barriga ou da coxa da paciente, tratada e injetada no sulco. Seja qual for a sua escolha, antes de encarar o bisturi é preciso passar por uma consulta detalhada, que inclui exames cardiológicos, de sangue e urina. Quem fuma, tem má cicatrização, infecção ou alguma doença de pele na face ou no pescoço não pode fazer a operação, que deixa o rosto com hematomas durante três semanas e inchado por volta de dois meses, exige o uso de analgésico e anti-inflamatório e férias do trabalho por uma ou duas semanas.

Prevenir é possível

Para que o bigode chinês demore a dar as caras é preciso investir em protetor solar, cosméticos com retinol, ácido hialurônico ou antioxidantes, manter o peso, não fumar nem se expor ao sol entre as 10 e 16 horas. A massagem facial é outra boa aliada, especialmente de quem se expressa demais ao falar. Mas é preciso fazer essa ginástica pelo menos duas vezes por semana, antes de dormir. Dessa forma, você alivia os músculos da face ao mesmo tempo em que melhora o tônus da pele e da musculatura, a circulação de sangue e de nutrientes no local. 

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Cirurgia plástica íntima: você tem vontade de fazer?

A cirurgia íntima está cada vez mais popular no Brasil e até algumas famosas aderiram ao procedimento, como a ex-BBB Monique Amin. De maneira geral, a procura é maior para a diminuição e melhor simetria dos pequenos lábios.

Mas por que essa crescente procura? A preocupação com a estética genital sempre existiu, mas o aumento pela procura se deve principalmente à maior divulgação destas cirurgias.

Não há como determinar um padrão ideal para os lábios vaginais, já que existe uma diversidade enorme de tamanhos, influenciadas pela idade e heranças genéticas da paciente.

É ideal aliar o desejo da paciente com o senso estético do médico consultado. Alguns consideram que pequenos lábios com comprimento maior que 2 cm ultrapassa o desejável, outros consideram o valor aceitável até 5 cm. O importante é ter bom senso e avaliar de maneira pessoal cada caso. Não é prudente padronizar nenhuma medida íntima.

Na maioria das vezes, ao chegar às clínicas, as mulheres já possuem imagens de como imaginam o resultado da cirurgia, mas o médico precisa alertar as pacientes de que não é possível garantir resultados exatamente como das fotos, pois cada pessoa tem características biológicas pessoais de cicatrização e resposta à cirurgia.

Pense bem antes de decidir

É preciso consultar opiniões de profissionais da área para entender qual a melhor saída para cada caso e não se deixar levar por uma decisão de momento, que pode ser passageira. Esta cirurgia deve ser vista com muito cuidado para se evitar um novo modismo que as plásticas costumam trazer. A necessidade da cirurgia deve ocorrer pela real necessidade, ou seja, a alteração da região deve realmente incomodar a paciente. Trata-se de uma procura pelo bem-estar pessoal.

Posso fazer cirurgia plástica?

Pode. Mas antes de tomar essa grande decisão, que vai mexer tanto com o seu corpo e sua autoestima, você precisa saber de algumas coisas. Por isso, a gente esclarece as principais dúvidas sobre plástica nos seios, no nariz e nas orelhas.

1. Com que idade eu posso fazer uma plástica?

É recomendado que um adolescente só faça uma plástica depois que ele tiver parado de crescer. No seu caso, isso acontece dois anos depois da vinda da menstruação e precisa ser comprovado com um raio-X do pulso. O otoplastia (nome da cirurgia que corrige orelhas de abano) pode ser feita a partir dos 6 anos. E a redução de mamas também, desde que seja um pedido do ortopedista.

2. Como eu sei que a plástica é a melhor decisão para mim?

Você precisa pensar bem se a parte do corpo que quer operar a incomoda tanto a ponto de você encarar uma cirurgia para mudá-la. Será que a sua vida vai ser tão melhor se seus peitos forem maiores ou você só quer fazer isso pra chamar a atenção de alguém?

3. Como é uma cirurgia plástica?

Se você decidiu mesmo fazer a cirurgia, vai ter que fazer alguns exames antes, pedidos pelo médico. No dia, a rotina é parecida com a de outra cirurgia qualquer: tem que fazer uma dieta alimentar e tomar anestesia.

4. Demora muito para o meu corpo voltar ao normal?

Você vai sentir dor, pode ter hematomas e ficar com o corpo roxo. Só depois de 15 dias é que dá para voltar à sua rotina, mas ainda tendo que se cuidar. No caso das cirurgias nos seios, você vai ter quer usar um sutiã especial e não vai poder se movimentar muito. No caso das orelhas, terá que usar uma faixa ao redor da cabeça por um mês. Já o nariz pode demorar até três meses para desinchar. E você vai precisar de um tempinho para se acostumar com o seu corpo novo também. Afinal, a mudança é grande!

5. E se eu me arrepender depois?

Dificilmente dá para voltar a ter o corpo de antes. Por isso, pense bem. Escolha um médico bem legal, converse muito com ele e até com quem já se operou. Só faça a cirurgia se tiver certeza do que quer!

Cirurgia Facial Masculina

Já se foi o tempo em que plástica era assunto apenas de mulheres. É cada vez maior o número de homens que consideram a plástica como mais uma arma na luta pela ascensão profissional e contra o envelhecimento. E como suas companheiras, eles também querem igualmente sentir-se mais bonitos e atraentes.

A diferença mais óbvia entre a plástica facial masculina e feminina reside na estrutura e nas proporções do rosto de cada um. No caso dos homens, por exemplo, as maçãs e o queixo são mais proeminentes. Outra área crítica, mas menos óbvia, é a sobrancelha. Normalmente, as sobrancelhas dos homens são mais baixas do que as das mulheres.

Embora a maioria dos procedimentos utilizados sejam basicamente o mesmo das mulheres, certas características tipicamente masculinas devem ser respeitadas. Por exemplo, um nariz afilado e pequeno combina esteticamente com o rosto de uma mulher mas em um homem, criaria um efeito totalmente oposto. 

A complicação mais comum nas cirurgias faciais masculinas são os hematomas. Isso porque a pele do homem apresenta uma irrigação sanguínea bem maior do que a da mulher, em decorrência da necessidade de nutrir os pelos da barba. Aliás, os pelos faciais são outra diferença fundamental entre a plástica masculina e feminina. Alguns homens podem precisar se barbear em áreas onde a pele foi reposicionada, como nas situações em que a porção localizada debaixo do queixo é puxada em direção às orelhas. Muitos homens ainda podem se tornar calvos, ou com o tempo, perder cabelos em algumas áreas, o que torna as incisões de um lifting facial e da pálpebra mais difíceis de esconder. Por isso as cirurgias devem ser estrategicamente planejadas. 

Outro fator que torna mais difícil, disfarçar qualquer cicatriz, por menor que seja, deve-se ao fato dos homens, ao contrário das mulheres, não usarem recursos que ajudam a ocultá-la como cabelos longos ou maquiagem. Em compensação, a ritidoplastia nos homens costuma apresentar melhores resultados do que nas mulheres da mesma idade. Isso porque os homens normalmente possuem uma pele mais firme e mais vascularizada, que responde melhor a esse tipo de procedimento.

Além disso, a pele do homem tende a manter a elasticidade por mais tempo do que a da mulher, o que é um fator importante na velocidade de recuperação do pós-operatório e no resultado final da cirurgia.

Orelhas de abano: qual a hora certa de operar?

Médico nenhum discute: por volta dos 3 anos e meio de idade, as cartilagens das orelhas já atingiram 90% do seu tamanho. Em tese, portanto, crianças que apresentam as orelhas um tanto proeminentes poderiam submeter-se à otoplastia bem cedo. Apesar dos bons resultados deste procedimento, é sempre bom se perguntar: convém submeter uma criança tão pequena a uma cirurgia, por mais simples que ela seja? Esse tipo de procedimento não serviria mais para aplacar a ansiedade dos pais do que para poupar a criança do estigma que costuma acompanhá-la, se tiver as chamadas orelhas em abano?

No Brasil, os cirurgiões plásticos recomendam que se espere até 6 ou 7 anos. Não que a otoplastia seja proibida antes disso, mas é preciso levar em conta fatores físicos e psicológicos. Com menos de 4 anos, a criança ainda não se deu conta de que tem as orelhas protuberantes e, portanto, ainda não enfrenta os problemas de rejeição que costumam afetar os mais velhos.

Como em grande parte das indicações estéticas, na área da cirurgia plástica, a indicação de tratamento deve partir da vontade do próprio paciente. O papel do cirurgião plástico, nos casos de orelhas em abano é o de estabelecer se os anseios do paciente são reais, que tipo de tratamento é o mais indicado para cada caso e mostrar que este é um tratamento médico, com limitações e riscos.

Apesar da maioria dos pacientes com este problema ser de crianças, a queixa dos pais não é suficiente para indicar o tratamento. É indispensável algum indício de desconforto do próprio paciente, neste caso da própria criança, com a deformidade.

Uma avaliação clínica e laboratorial pré-operatória é fundamental para estabelecer se o paciente está em boas condições para se submeter a um procedimento anestésico e cirúrgico. A otoplastia é realizada para aproximar a orelha da cabeça, corrigindo a forma e o "desenho" do órgão. O procedimento cirúrgico é feito através de um corte interno na pele atrás da orelha. A pele é descolada da cartilagem e fixada na nova posição com pontos internos.

A anestesia pode ser local ou geral. A escolha do método de anestesia, sempre em comum acordo com o anestesista, levará em consideração o tamanho da cirurgia, as condições clínicas, psicológicas e a idade do paciente. A otoplastia é normalmente realizada em caráter ambulatorial, com alta hospitalar algumas horas após a recuperação da anestesia.

É preciso levar em conta também o pós-operatório, muito mais tranquilo nas crianças com 7 ou 8 anos. Nessa faixa etária, eles já são cooperativos na hora de trocar os curativos e tirar os pontos. E esse é outro fator que contribui para o sucesso da operação.

O pequeno paciente vai para casa com um curativo e ataduras. Os cuidados pós-operatórios variam segundo a complexidade dos procedimentos efetuados. Haverá um inchaço maior nos primeiros dois dias, que gradativamente vai diminuindo. Os pontos externos são retirados entre 6-8 dias e, em geral, este é o tempo suficiente para que o paciente retorne às suas atividades sociais e laborais. Pelo menos três meses são necessários para se observar o resultado final do tratamento.